在帮助类职业中——护理、保健、行为健康和社会工作——照顾他人是工作的核心。 但是，当这种深厚的同理心变得势不可挡时，会发生什么呢？ 这种现象被称为同情疲劳，影响着经常遭受创伤和压力的医护人员、治疗师、社会工作者、急救人员和其他服务提供者。

理解同情疲劳对于任何进入或在以病人为中心的领域工作的人来说都是至关重要的。

什么是同情疲劳？

同情疲劳指的是帮助他人，尤其是那些经历创伤或重大压力的人，所带来的身体、情感和心理上的疲惫。 It affects 超过70%的社会工作者 to some degree and is increasingly recognized across all helping professions.

这种情况是通过长期接触他人的痛苦而逐渐发展的。 当专业人员反复目睹创伤，在危机中提供护理，或在最黑暗的时刻支持个人时，累积的情感重量可能会变得压倒性。 这种接触，加上天生的同理心和往往没有足够的恢复时间，为同情疲劳的发展创造了完美的风暴。

同情疲劳vs.倦怠：理解两者的区别

虽然这两个术语有时可以互换使用，但同情疲劳和倦怠是两种截然不同的情况，其根本原因不同。 职业倦怠通常源于对工作场所的不满、过多的要求、角色过载和长期的组织压力。 它通常是由于工作量过大、缺乏控制或工作环境中的系统性挫折而感到不堪重负。

然而，同情疲劳与照顾受苦的人的情感和心理影响特别相关。 它不是来自对工作的不满，而是来自支持创伤幸存者、悲伤的家庭或危机中的个人所需的深刻情感投入。 经历过职业倦怠的人可能会对自己的工作环境感到沮丧，而患有同情疲劳的人则会因为吸收他人的痛苦和创伤而感到情绪枯竭。

这种区别很重要，因为治疗和预防策略不同。 研究显示 同情疲劳会损害清晰的思维，情绪调节，以及作为一个帮助者的能力，这些能力与照顾的移情方面特别相关。

识别警告信号

同情疲劳表现为一系列复杂的症状，跨越情感、行为、认知和身体领域。 这些症状通常是逐渐发展的，因此早期识别具有挑战性，但对预防至关重要。

• 情绪和情绪相关症状 包括持续的悲伤、易怒、情绪波动以及对工作和生活越来越愤世嫉俗或悲观。 许多专业人士注意到愤怒情绪的增加，不仅在工作场合，也延伸到人际关系中。
• 行为变化 尤其能说明问题。 有些人通过酗酒、吸毒、赌博甚至工作狂来寻求自我治疗。 社交退缩变得普遍，专业人士将自己与同事、朋友和家人隔离开来。 专业表现可能会受到影响工作效率下降，注意力不集中，记忆力问题影响了他们提供的护理质量。
• 身体症状 不容忽视。 休息后得不到改善的慢性疲劳、失眠或令人不安的图像等睡眠障碍、头痛、消化问题和食欲变化都是潜在的指标。
• 心理上的影响 包括焦虑、抑郁、对客户处境的侵入性想法，以及一种被称为心理麻木的现象——个人无意识地减少同理心，作为一种保护机制。

常见诱因和风险因素

了解导致同情疲劳的原因可以帮助专业人士识别他们的弱点并采取积极措施。 接触客户的严重创伤或悲伤 会产生明显的风险，但认识到其他因素也同样重要。

繁重的工作量加上长时间的工作和资源不足，创造了一个几乎不可能实现自我护理的环境。 当专业人士持续加班、跳过休息时间、或接手超出可控范围的案件时，他们就会让自己陷入情绪枯竭的境地。

通常会引发同情疲劳的具体情况包括：受到照顾者的伤害或自杀威胁，目睹儿童生病或死亡，提供丧亲护理以及接触事故现场或图像证据。

这些风险的累积性质意味着，即使是很小的、看似可控的情况，在没有足够的恢复时间的情况下反复发生，也会变得势如挡。 这个过程往往是渐进的，暴露加上同理心再加上缺乏恢复时间，形成了一个危险的循环。

预防及应对策略

防止同情疲劳需要多方面的方法，既要解决个人的自我护理实践，也要解决组织的支持系统。 关键是要认识到自我照顾并不自私； 这是为他人提供优质护理的必要条件。

• 建立健康的日常生活 构成预防的基础。 这包括保持有规律的睡眠时间表，在轮班时真正休息，吃有营养的食物和保持水分。
• 专业的界限 在帮助他人的职业中是至关重要的，但往往具有挑战性。 这意味着你要学会认识到什么是你能控制的，什么是你不能控制的，对工作时间之外的可用性设定限制，培养从情感上脱离客户的能力，而不是变得冷酷无情或漠不关心。
• 寻求支持 永远不应该被视为一种弱点。 在压力特别大的事件发生后，同伴的支持、监督和汇报是处理困难经历的重要途径。

全国社会工作者协会更新了其道德准则 将自我照顾作为道德实践的一部分，认识到照顾自己直接影响到有效照顾他人的能力。

前进的道路

同情疲劳对那些从事帮助职业的人来说是一个重大的职业危害，但它既不是不可避免的，也不是不可治疗的。 早期识别症状、积极主动的自我护理策略和组织支持可以防止病情发展，或者在病情发生时帮助有效地控制病情。

对于准备进入医疗保健、护理、行为健康或社会工作领域的学生来说，在开始实践之前理解同情疲劳是一个至关重要的优势。 建立自我意识，发展健康的应对机制，学会识别早期预警信号，有助于在帮助他人方面建立可持续的职业生涯。

没有适当的关注和缓解随着时间的推移，同情疲劳可能会恶化，可能导致更严重的心理健康问题、药物滥用，甚至完全离开帮助行业。 我们的目标不是变得不那么关心别人或同情别人，而是找到一种可持续的方式来引导同情心，同时保护自己不受情绪耗尽的影响。 这样做，帮助专业人士可以继续做出有意义的改变，这是最初吸引他们进入这个领域的原因，同时也能长期保持他们自己的健康和幸福。